Всесвітній день боротьби з діабетом: про які симптоми важливо знати
Фото: Freepik
14 листопада — Всесвітній день діабету (Word Diabetes Day). Кожні 10 секунд від ускладнень цукрового діабету в світі помирає людина! Про які його симптоми важливо знати, щоб перевірити себе?
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, понад 800 мільйонів людей у всьому світі мають цукровий діабет. Кількість хворих на діабет у світі подвоїлася за останні три десятиліття! Про це свідчать дані дослідження міжнародної організації NCD-RisC та Всесвітньої організації охорони здоров’я, опублікованого в науковому журналі Lancet.
Що таке цукровий діабет?
Цукровий діабет — одне з найпоширеніших хронічних захворювань, яке вражає людей незалежно від віку, статі чи соціального статусу.
Цукровий діабет — це група метаболічних захворювань, при яких спостерігається підвищений рівень глюкози в крові протягом тривалого періоду. Це відбувається через те, що організм або не виробляє достатньо інсуліну, або не може ефективно використовувати вироблений інсулін.
Основні типи діабету:
- Діабет 1-го типу є аутоімунним захворюванням, при якому імунна система людини атакує та руйнує клітини підшлункової залози, які виробляють інсулін. Цей тип зазвичай діагностується у дітей та молодих людей, хоча може розвинутися в будь-якому віці. Пацієнти з діабетом 1-го типу повністю залежать від ін'єкцій інсуліну для підтримки життя.
- Діабет 2-го типу є найпоширенішою формою захворювання, що становить близько 90% всіх випадків діабету. При цьому типі організм або виробляє недостатньо інсуліну, або стає резистентним до його дії. Цей тип частіше розвивається у дорослих людей і тісно пов'язаний з надмірною вагою, малорухливим способом життя та неправильним харчуванням.
- Цукровий діабет MODY (maturity-onset type diabetes of the young) — це особливий тип спадкового діабету, так званий ЦД дорослого типу у молодих. Він проявляється до 25 років і спричинений мутацією генів, відповідальних за нормальне функціонування ендокринної частини підшлункової залози. Ця форма відрізняється від типового ЦД, який виникає у дорослих, і пов'язаний із патологією бета-клітин підшлункової залози, які відповідають за вироблення інсуліну, через що у частини пацієнтів може виникнути інсулінорезистентність (знижена чутливість тканин до інсуліну).
- Гестаційний діабет розвивається під час вагітності у жінок, які раніше не мали діабету. Хоча цей тип зазвичай зникає після пологів, жінки, які перенесли гестаційний діабет, мають підвищений ризик розвитку діабету 2-го типу в майбутньому.
В Україні діагноз "цукровий діабет" встановлено 1,2 млн осіб, але реальна цифра може бути більшою, адже не всі хворі звертаються одразу до лікаря.
Ознаки та симптоми
Важливо розуміти основні симптоми діабету, щоб вчасно звернутися до лікаря. Найхарактерніші прояви включають:
- Надмірну спрагу та часте сечовипускання. Підвищений рівень цукру в крові змушує нирки працювати інтенсивніше, щоб вивести надлишок глюкози через сечу. Це призводить до частого сечовипускання та, як наслідок, до постійної спраги.
- Постійне відчуття голоду та незрозуміла втрата ваги. При діабеті глюкоза не може потрапити до клітин належним чином, тому організм відчуває енергетичний голод навіть при нормальному харчуванні. Це може призвести до парадоксальної ситуації — людина багато їсть, але втрачає вагу.
- Втома та слабкість. Коли клітини не отримують достатньо глюкози для енергії, людина відчуває постійну втому, слабкість та дратівливість. При висохих показниках цукру у крові втома може здаватися смертельною.
- Проблеми із зором. Високий рівень цукру в крові може призвести до набряку кришталика ока, що спричиняє розмитість зору та навіть його втрату.
- Повільне загоєння ран та часті інфекції. Високий рівень цукру в крові може пошкодити нерви та кровоносні судини, що уповільнює загоєння ран та підвищує ризик інфекцій.
Як протестувати себе на діабет?
Самодіагностика діабету починається з уважного спостереження за своїм організмом та його реакціями. Проте остаточний діагноз може встановити тільки лікар після проведення необхідних аналізів.
Найпростіший спосіб перевірити рівень цукру в крові — скористатися глюкометром. Цей портативний прилад можна придбати в аптеці. Нормальний рівень глюкози натще становить 3,3-5,5 ммоль/л. Якщо показники перевищують 6,1 ммоль/л натще, або 11,1 ммоль/л через дві години після прийому їжі, це може вказувати на діабет.
Для визначення рівня глюкози в крові використовують декілька видів аналізів:
- Глюкоза крові натще — це найпростіший та найпоширеніший аналіз. Кров здається вранці, після 8-12 годин голодування. Нормальний рівень глюкози натще становить 3,3-5,5 ммоль/л.
- Глікований гемоглобін (HbA1c) — показує середній рівень цукру в крові за останні 3 місяці. Цей аналіз не вимагає голодування і може виконуватися в будь-який час дня.
- Тест на толерантність до глюкози — комплексне дослідження, при якому спочатку вимірюється рівень цукру натще, потім пацієнт випиває розчин глюкози, і через 2 години знову проводиться вимірювання.
Також варто звернути увагу на стан шкіри та загальне самопочуття після вживання солодкої їжі. Якщо з'являється сильна спрага, слабкість або сонливість після солодкого — це може бути ознакою порушення вуглеводного обміну.
Окрім цього, можуть виникнути гіпоглікемії, які можуть стати першими проявами цукрового діабету навіть у людей, які ще не знають про своє захворювання. Це відбувається через порушення механізмів регуляції рівня глюкози в крові. У відповідь на підвищення цукру організм може виробити надмірну кількість інсуліну, що призведе до різкого падіння рівня глюкози. Такі "гойдалки" цукру особливо небезпечні, оскільки людина може не розуміти причини свого стану і не звертатися вчасно до лікаря.
Гіпоглікемія — стан, коли рівень цукру в крові падає нижче норми (менше 3,3 ммоль/л). Це небезпечний стан, який може виникнути у хворих на діабет через передозування інсуліну, пропуск прийому їжі або надмірне фізичне навантаження.
Гіпоглікемія проявляється такими симптомами: тремтіння рук та загальна слабкість, підвищена пітливість та блідість шкіри, відчуття сильного голоду, серцебиття, запаморочення та порушення координації, порушення концентрації уваги, зміна поведінки, дратівливість. У важких випадках може настати втрата свідомості.
Під час появи цих симптомів необхідно терміново вжити швидкі вуглеводи (цукор, солодкий сік, цукерку) та обов'язково звернутися до лікаря для обстеження на цукровий діабет. Регулярні епізоди гіпоглікемії потребують негайного медичного огляду та діагностики.
Також можна самостійно перевірити наявність цукру в сечі за допомогою спеціальних тест-смужок, які продаються в аптеках. Поява глюкози в сечі (глюкозурія) може свідчити про підвищений рівень цукру в крові, оскільки в нормі глюкоза в сечі відсутня. Однак цей метод менш точний, ніж аналіз крові, оскільки глюкоза починає виділятися із сечею тільки при значному підвищенні її рівня в крові (понад 8,8-10 ммоль/л).
Профілактика та контроль
На жаль, запобігти розвитку діабету 1-го типу неможливо, оскільки це аутоімунне захворювання, причини виникнення якого досі повністю не з'ясовані. Проте раннє виявлення та своєчасний початок лікування можуть значно покращити якість життя пацієнта та запобігти розвитку серйозних ускладнень.
Для запобігання розвитку діабету 2-го типу важливо дотримуватися здорового способу життя. Це включає регулярні фізичні навантаження, збалансоване харчування з обмеженням простих вуглеводів, підтримку нормальної ваги тіла та регулярні медичні обстеження.
Особливу увагу слід приділяти профілактиці, якщо у найближчих родичів є діабет, оскільки це захворювання має генетичну схильність. Також важливо регулярно перевіряти рівень цукру в крові, особливо після 45 років або при наявності факторів ризику.
Також виокремлюють такий стан як переддіабет — це стан, при якому рівень глюкози в крові вищий за норму, але ще недостатньо високий для встановлення діагнозу "цукровий діабет". Це своєрідна "сіра зона" між нормою та діабетом, яка є серйозним попередженням про можливий розвиток діабету 2-го типу в майбутньому.
Діагностичні критерії переддіабету:
- Рівень глюкози натще: 5,6-6,9 ммоль/л
- Рівень глюкози через 2 години після глюкозного навантаження: 7,8-11,0 ммоль/л
- Рівень глікованого гемоглобіну (HbA1c): 5,7-6,4%
Важливо розуміти, що переддіабет — це оборотний стан. При своєчасному виявленні та правильних діях можна запобігти розвитку діабету. Дослідження показують, що зміна способу життя (зниження ваги на 5-7%, регулярна фізична активність, здорове харчування) може знизити ризик розвитку діабету на 58%.
Що робити, якщо виявив у себе симптоми, схожі на діабет?
При появі симптомів, що можуть вказувати на діабет, перший крок — це візит до сімейного лікаря або терапевта. Після первинного огляду та базових аналізів тебе направлять до ендокринолога — основного спеціаліста з лікування цукрового діабету. Саме ендокринолог встановлює остаточний діагноз, розробляє схему лікування та контролює її ефективність.
Для повноцінного контролю захворювання може знадобитися спостереження у кількох спеціалістів: офтальмолог контролює стан сітківки ока, нефролог спостерігає за роботою нирок, невролог лікує ускладнення з боку нервової системи, кардіолог відповідає за здоров'я серця та судин, а дієтолог допомагає скласти правильний раціон.
Маніфест діагнозу «цукровий діабет» — це офіційна дата постановки діагнозу для пацієнта. Маніфестація діабету — перше клінічне проявлення діабету з характерними симптомами, такими як сильна спрага, часте сечовипускання, втома, зниження ваги та погіршення зору. Може також супроводжуватися кетоацидозом.
Не займайся самолікуванням — своєчасне звернення до лікарів та виконання їхніх рекомендацій допоможе уникнути серйозних ускладнень діабету та зберегти тобі життя. Вчасна рання діагностика значно покращує прогноз захворювання.
