Як встановити інвалідність у 2025 році: інструкція МОЗ
Фото: Freepik
Із січня в Україні запрацювала нова система встановлення інвалідності. Замість МСЕК оцінювання проводять експертні команди. Розбираємось, як це працює та що потрібно для того, аби встановити інвалідність у 2025 році.
Через повномасштабну війну в Україні значно побільшало людей, яким потрібно встановити інвалідність. У МОЗ кажуть, що нововведення зробить цей процес простішим, справедливішим та допоможе мінімізувати корупцію. Також усі процеси максимально цифровізують, щоб пацієнту не доводилось бігати з папірцями по різних установах.
За новими правилами, інвалідність тепер визначають на основі оцінювання повсякденного функціонування людини. Якщо простіше, то оцінюють вплив травми чи хвороби на повсякденну діяльність.
Підготовка та документи
Спочатку потрібно звернутися до лікуючого лікаря — це профільний спеціаліст, який "веде" пацієнта з потенційною інвалідністю. Він обстежить пацієнта, оцінить стан його здоров'я та сформує направлення на оцінювання повсякденного функціонування в електронній системі. Також можна звернутись до свого сімейного лікаря, якщо вже є всі необхідні документи та результати обстежень.
У новій системі лікарсько-консультативна комісія (ЛКК) більше не бере участі у затвердженні направлень на оцінювання. Однак для військовослужбовців направлення може виписати як лікуючий лікар, так і голова військово-лікарської комісії (ВЛК).
Нещодавно уряд ухвалив рішення, яке дало "зелене світло" електронним направленням на ВЛК для військовозобов'язаних. Отримати його можна буде через застосунок "Резерв+".
Документи можна подати у паперовій формі, щоб їх просканували в закладі охорони здоров'я під час формування направлення на оцінювання. Також їх можна передати лікарю уже в електронній формі.
У МОЗ кажуть, що раніше існувала плутанина з документами. Наприклад, від деяких пацієнтів вимагали виписки зі стаціонару. Нині список необхідних папірців — врегульований.
Зараз у нас чітко врегульований постановою Кабінету Міністрів перелік документів, які треба подати пацієнту. І це якраз буде дивитися адміністратор закладу охорони здоров'я — чи є всі документи в наявності, — пояснює міністр охорони здоров'я Віктор Ляшко.
Які документи подавати для оцінювання:
- паспорт громадянина України, РНОКПП, військово-обліковий документ (для військових);
- медичні документи, що підтверджують діагноз та стан здоров'я: виписки з амбулаторної карти, висновки лікарів, результати обстежень, попередні висновки та довідки МСЕК (якщо є) тощо;
- документи, що підтверджують причини інвалідності: наприклад, постанова ВЛК або рішення ЛКК про встановлену інвалідність дитині;
- інші документи, за потреби.
На основі цих документів лікар створить форму направлення на оцінювання. Далі потрібно разом із лікарем обрати форму, у якій проходитиме оцінювання, — очна, заочна, з використанням телемедицини або виїзна. Та обрати медзаклад охорони здоров'я з експертною командою, яка його проводитиме. Список таких медзакладів є за посиланням.
Адміністратор закладу перевірить направлення та документи. Якщо все оформлено відповідно до критеріїв та є усі необхідні документи, справу пацієнта відмічають як готову та ставлять у чергу на оцінювання.
Якщо із документами виникли якісь проблеми (є помилки, погана якість копій, чогось не вистачає), адміністратор повертає їх протягом п'яти днів із зазначенням причини. Після усунення недоліків лікар може повторно направити документи до цього самого медзакладу або до іншого.
Як відбувається оцінювання
Справи розглядають у порядку електронної черги. Система випадково обирає для розгляду справи експертну команду відповідно до її профілю та наявності вільного часу. Водночас члени команди заздалегідь не знають, чию справу вони розглядатимуть, а пацієнт не знає складу команди.
Інформацію про форму, дату та час розгляду пацієнту надішлють на електронну адресу, вказану в направленні, або на поштову адресу рекомендованим листом (якщо немає електронної пошти). Також цю інформацію бачитиме в електронній системі лікар, який направив пацієнта.
У день оцінювання члени експертної команди отримують доступ до справи та даних пацієнта. Вони мають ознайомитись з документами справи та впевнитись, що на оцінювання прийшла саме та людина.
Під час оцінювання створюють протокол, у якому фіксується позиція кожного члена експертної команди з кожного питання. Далі команда ухвалює колегіальне рішення — його підписують всі члени команди електронним підписом.
Розгляд справи можуть скасувати у разі форс-мажору, неявки пацієнта, конфлікту інтересів тощо. Також його можуть призупинити, якщо будуть потрібні додаткові медобстеження чи архівні справи МСЕК. Відправити пацієнта на додаткове медобстеження можуть лише один раз, окрім випадків, коли таке обстеження виявило нові діагнози чи порушення.
Експертна команда повинна розглядати справу не більш як 30 календарних днів з того моменту, як її прийняв медзаклад. Рішення приймають в день розгляду справи, крім випадків, коли потрібно провести додаткове обстеження або змінити склад команди.
За результатами оцінювання експертна команда встановлює:
- ступінь обмеження життєдіяльності пацієнта;
- інвалідність, її причини та час настання;
- потребу у продовженні тимчасової непрацездатності чи ступінь втрати професійної працездатності;
- потребу у постійному догляді;
- потребу у реабілітації тощо.
При встановленні інвалідності також сформують рекомендації для індивідуальної програми реабілітації пацієнта. Вони стосуватимуться потреби пацієнта у допоміжних засобах реабілітації, медичних виробах та необхідних послугах.
При очному або виїзному розгляді справи документи щодо ухваленого рішення дадуть пацієнту на підпис. Також витяг з рішення експертної команди надішлють на електронну пошту чи звичайну поштову адресу пацієнта. Рішення також з'явиться в електронній системі для лікаря, який направив людину на оцінювання.
Що далі
Результати рішення експертної комісії передаються до Мінсоцполітики для призначення виплат та забезпечення пацієнта засобами реабілітації або соціальними послугами. Також, якщо інвалідність або втрату працездатності встановили призовнику чи військовозобов'язаному, про це інформують ТЦК.
Після отримання рішення пацієнт може самостійно звернутися до відповідних установ, щоб отримати відстрочку від мобілізації, пенсію, соціальну допомогу тощо.
Якщо пацієнт не згоден із рішенням експертної команди, він має право його оскаржити. Для цього потрібно надіслати скаргу в паперовій формі на адресу Центру оцінювання функціонального стану особи. Скарги розглядають експертні команди Центру, до складу яких входять лікарі державних медзакладів з усієї країни.
