Чи може зір знову погіршитися після лазерної корекції LASIK

Фото: МЦ "АЙЛАЗ"

Лазерна корекція LASIK — одна з найновітніших процедур, яка дозволяє швидко та безболісно вилікувати короткозорість, далекозорість або астигматизм. У медичному центрі "АЙЛАЗ" така операція здійснюється за власною запатентованою методикою.

Як швидко відновлюються очі після корекції LASIK, наскільки безпечною є процедура та чи може зір знову погіршитися після операції? Про особливості новітнього методу ми поспілкувалися з директоркою МЦ "АЙЛАЗ", лікаркою-офтальмологинею вищої категорії, кандидаткою медичних наук Оксаною Авер'яновою. 

Що таке лазерна корекція зору?

Лазерна корекція виправляє оптичні похибки ока, забезпечує точність фокусування зображення на сітківці, таким чином підвищуючи чіткість зору.

Суть лазерної корекції полягає у трансформації оптичної сили рогівки за допомогою зміни її товщини та конфігурації. Ці зміни забезпечуються "шліфуванням" поверхні рогівки спеціальним ексимерним лазером.

Кому підходить лазерна корекція LASIK?

Процедура підходить людям віком від 19 років, у яких не змінювався зір протягом останніх двох рокiв і які не мають інших очних захворювань — старих травм, інфекцій, хронічних запалень ока, проблем із сітківкою.

Ступінь порушення рефракції, професія, спосіб життя, заняття спортом, звички, вік — усе це визначає, чи підходить вам лазерна корекція.

Але тільки лікар після ретельного обстеження у спеціалізованому центрі може остаточно вирішити, чи підходить вам така процедура, чи краще запропонувати іншу методику відновлення зору.

Які є альтернативні рішення, якщо лазерна корекція зору не підходить пацієнту?  

При високих ступенях короткозорості та далекозорості, при тонких рогівках, коли безпека лазерної корекції не може бути гарантована, лікарі рекомендують технологію преміумкласу — імплантацію внутрішньоочних контактних лінз швейцарської компанії STAAR.

Які захворювання можна вилікувати за допомогою лазерної корекції LASIK?

Показаннями для проведення лазерної корекції зору є короткозорість, далекозорість або астигматизм.

Які обстеження проводять лікарі, щоб визначити, чи підходить пацієнту лазерна корекція LASIK?

Безпека й точність процедури залежить від рівня діагностичного обладнання, самого лазера, що виконує шліфування рогівки, та, звісно, досвіду й майстерності хірурга.

Важливим складником точної та безпечної лазерної корекції є діагностика, яка проводиться за допомогою комп'ютерного топографа Pentacam та оптичного рогівкового топографа TopoLyzer. Таким чином дані про товщину та конфігурацію рогівки перевіряються кілька разів і порівнюються. Так лікарі досягають максимальної точності дослідження та безпеки корекції.

Комп'ютерний топограф Pentacam розраховує тривимірну модель переднього сегмента ока на підставі аналізу 25000 наявних точок — сьогодні це золотий стандарт обстеження при плануванні лазерної корекції зору. Ця система оцінки рогівки дозволяє помітити мінімальні зміни конфігурації, товщини та профілю рогівки, що можуть стати причиною у відмові проведення лазерної корекції.

Прилад для оптичного сканування рогівки TopoLyzer дуже докладно аналізує передню поверхню рогівки за 29 000 точками, фотографує та зберігає у пам'яті малюнок райдужної оболонки й діаметр зіниці при різних умовах освітленості.

Дані передаються в ексимерний лазер для ідентифікації ока за малюнком райдужної оболонки перед початком корекції. Ця система дозволяє не лише контролювати положення ока під час корекції у тривимірному просторі (3D), а й стежити за ротацією ока навколо зорової осі.

Така технологія значно підвищує точність лазерної корекції, що особливо важливо, коли йдеться про корекцію астигматизму. Крім того, аналіз отриманих даних дає можливість обрати оптимальну програму  лазерної корекції для кожної людини з урахуванням індивідуальних особливостей рогівки. В Україні TopoLyzer є унікальним.

Як пацієнту підготуватися до лазерної корекції LASIK?

Жодної спеціальної підготовки для проведення лазерної корекції не потрібно. Однак рекомендовано припинити користуватися м'якими контактними лінзами та фарбувати очі хоча б за кілька днів до корекції.

Важливо, щоб до діагностики пацієнт не користувався контактними лінзами: м'якими — за 4 доби, жорсткими — за місяць. Це забезпечить найточніше вимірювання товщини й конфігурації поверхні рогівки.

Як відбувається процес лазерної корекції та скільки він триває?

На початку лазерної корекції LASIK хірург викроює з поверхневих шарів рогівки дуже тонкий клапан за допомогою спеціального автоматизованого мікрокератома. У МЦ "АЙЛАЗ" використовується унікальний прилад, який дозволяє сформувати найтонший клапан — усього 90 мікронів.

Можливість створення такого ультратонкого клапана забезпечує найстабільніший результат лазерної корекції. Крім того, клапан у 90 мікронів сприяє найшвидшому та найкомфортнішому періоду відновлення. Вже за кілька годин слідів хірургічного втручання не видно! Сьогодні лазерна корекція з формуванням такого тонкого клапана є найновітнішою у світі та отримала спеціальну назву — лепто-ЛАСІК.

По закінченню лазерної корекції клапан укладається на місце та приживається природним шляхом. Повна адаптація клапана відбувається протягом перших 24 годин. Наприкінці процедури на рогівку надягається м'яка контактна лінза, яку носять до повного відновлення поверхні рогівки. Як правило, цей процес займає від 4 до 6 днів. У цей період пацієнт може відчувати певний дискомфорт і підвищену чутливість до світла, для зменшення яких необхідно користуватися зволожувальними краплями та протисонцевими окулярами.

Що відчуває пацієнт під час та після операції? Чи є процедура безболісною?

Процедура лазерної корекції є абсолютно безболісною. Час роботи лазера зазвичай складає не більше 30 секунд. Багато пацієнтів стривожені тим, що не зможуть спокійно лежати під час корекції та не рухати очима. Утім, лазер EX-500, який застосовується у МЦ "АЙЛАЗ", забезпечений системою стеження за оком — тобто будь-які рухи автоматично фіксуються й компенсуються. Більшість пацієнтів після процедури каже, що лазерна корекція LASIK проходить швидше та простіше, ніж вони очікували.

У ході процедури застосовується місцева анестезія у вигляді крапель. Під час корекції пацієнт буде відчувати тільки дотик лікаря. У перші 24 години після процедури можливі відчуття сухості та "запорошення". Це природна реакція ока на втручання. Як правило, дискомфорт повністю минає протягом першої доби.

Як швидко відновлюються очі після процедури?

В "АЙЛАЗ" застосовується методика холодного LASIK, запатентована нашим медичним центром. Цей підхід дає можливість зробити відновлювальний період корекції максимально зручним і швидким, скоротивши його до кількох годин. Вже наступного дня пацієнт почувається абсолютно комфортно.

Як подбати про здоров'я очей після операції?

Вже наступного дня людина буде гарно бачити, не відчуватиме дискомфорту та зможе повернутися до звичного способу життя. Але ще протягом двох тижнів пацієнту рекомендують профілактичне застосування протизапальних крапель. Протягом перших 7–10 днів не рекомендується макіяж повік, фарбування вій, фарбування волосся, хімічна завивка й татуаж.

Керувати автомобілем можна з другого-третього дня після корекції, відвідувати фітнес-клуб — уже за тиждень. Проте купатися у водоймах, басейнах, відвідувати сауну та займатися контактними видами спорту (боротьба, бокс, м'яч) лікарі не рекомендують протягом першого місяця.

Лазерна корекція зору не накладає жодних додаткових обмежень на заняття спортом у подальшому житті. Навпаки, вона робить фізичну активність комфортнішою та безпечнішою.

Наскільки лазерна корекція зору є безпечною?

Лазерна корекція застосовується в офтальмології з 1986 року. Ще у 2011-му лазерна корекція була визнана у світі найбезпечнішою операцією в офтальмології.

В офтальмологічному центрі "АЙЛАЗ" питанню безпеки приділяється велика увага, тому під час діагностики ми використовуємо три топографи, результати яких порівнюються для отримання максимальної точності.

Лазер Wave Light EX-500, з яким працюють фахівці "АЙЛАЗ", є одним із кращих лазерів у світі. Частота роботи приладу — 500 Гц. Це дуже швидке шліфування з підвищеною точністю. При цьому контроль напрямку лазерного променя відбувається 1050 разів на секунду, тобто вдвічі частіше, ніж в інших приладах.

У лазерній операційній медичного центру "АЙЛАЗ" встановлена система кліматконтролю компанії EUROCLIMA — це єдина система такого рівня в Україні. Вона подає в операційну повітря постійної температури та вологості, знепилене до 99,8% і стерильне (стерилізація ультрафіолетом) у режимі 20-кратного обміну на годину. Система забезпечує чистоту операційної, профілактику інфекцій та стабільні фізичні умови здійснення процедури. Це дуже важливо для точності проходження променя у повітрі та його потрапляння на рогівку.

Ризик виникнення інфекції в післяопераційному періоді після лазерних втручань вкрай незначний. За світовими даними він складає 1:30000. Для порівняння, ризик інфікування рогівки та розвитку запалення при користуванні м'якими контактними лінзами, за світовою статистикою, вдесятеро вищий, ніж у випадку лазерної корекції зору. 

Все інженерне обслуговування лазера та діагностичної платформи здійснюється виключно інженерами компанії ALCON. Лазерні хірурги пройшли тривале стажування у Німеччині та мають понад 20 років досвіду лазерної хірургії.

Чи гарантує корекція LASIK стовідсоткове відновлення зору?

LASIK-корекція — безпечна та прогнозована процедура. Однак, можлива незначна недо- або перекорекція, що може бути усунена несуттєвим повторним втручанням через 3-4 місяці.

Ймовірність можливих ускладнень — менш ніж 1%, що є дуже високим загальносвітовим показником.

Чи може зір знову погіршитися після процедури?

Лазерна корекція розв'язує оптичні проблеми, тож її результати зберігатимуться, якщо немає прогресії короткозорості. Зазвичай лікарі насамперед переконуються, що прогресування короткозорості не очікується, а після призначають лазерну корекцію. 

На жаль, короткозорість — це не лише про неправильні оптичні показники, а й про стан сітківки. Якщо міопія досягла високих значень, після лазерної корекції потрібно спостерігати за станом сітківки та при необхідності здійснювати підтримувальну вітамінотерапію, лазерне укріплення. Усі ці питання лікар обов'язково обговорить із пацієнтом перед лазерною корекцією.

Чи можна робити лазерну корекцію LASIK повторно?

Так, лазерну корекцію можна повторювати. Така необхідність виникає не частіше, ніж у 1,8-2,3% випадках за міжнародною статистикою.

Яка середня вартість лазерної корекції?

Сьогодні вартість стандартної лазерної корекції дорівнює дворічним витратам на контактні лінзи. 

ПАРТНЕРСЬКИЙ МАТЕРІАЛ

Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter