І тебе вилікують, і мене вилікують: безплатна медична допомога українцям
Фото: Getty Images
Попри війну та обмежені ресурси обсяг гарантованих медичних послуг для українців не зменшився. Навпаки, Програма медичних гарантій налічує понад 40 медичних послуг, які підлягають державному фінансуванню. Команда "ТиКиїв" з'ясувала, що та як зараз можна вилікувати безплатно.
Програма медичних гарантій — державна програма, що має на меті забезпечувати потреби пацієнта щодо отримання якісної медичної допомоги за основними напрямками, незалежно від його фінансової спроможності та стану здоров'я.
Програма державних гарантій медичного обслуговування населення поширюється на всі заклади охорони здоров'я будь-якої форми власності. А також на підприємців, які ведуть медичну практику та уклали договір з НСЗУ, та тих суб'єктів господарювання, що ведуть роздрібну торгівлю лікарськими засобами згідно з укладеним договором про реімбурсацію з НСЗУ.
Безоплатні послуги, на які ви маєте право
У 2024 році на медичні послуги державою закладено понад 159 млрд гривень, з яких 5,2 млрд гривень виділено на реімбурсацію лікарських засобів. Головні напрямки безплатних послуг: реабілітація та психічне здоров'я, з нових напрямків — лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій та трансплантація.
Згідно з програмою, кожен українець має змогу потрапити до лікаря, незалежно від його місця перебування та наявності декларації.
Інші медичні послуги, на які ви маєте право:
- екстрена медична допомога;
- первинна медична допомога;
- спеціалізована медична допомога;
- паліативна медична допомога;
- реабілітація у сфері охорони здоров'я;
- медична допомога дітям до 16 років;
- медична допомога у зв'язку з вагітністю та пологами;
- вакцинація згідно з календарем профілактичних щеплень;
- програма "Доступні ліки".
Якщо так сталося, що через початок війни ви є внутрішньо переміщеною особою, вам не потрібно переукладати декларацію, адже вам відкрита дорога в усі найближчі медичні заклади.
Дистанційно ваш сімейний лікар або педіатр може:
- проконсультувати;
- виписати електронний рецепт, створити електронне направлення до лікаря спеціалізованої допомоги;
- направити на безплатні базові тести та аналізи.
Перелік безплатних базових тестів та аналізів, які можна отримати через сімейного лікаря:
- загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою;
- загальний аналіз сечі;
- рівень глюкози у крові;
- загальний аналіз холестерину;
- тест на вагітність;
- тест на ВІЛ;
- тест на вірусні гепатити;
- тест на тропонін;
- тест на COVID-19.
Інші аналізи за наявності електронного направлення можна зробити безплатно на амбулаторному рівні. Електронне направлення виписує лікар-куратор, лікар первинної ланки або вузький спеціаліст.
У 2024 році було додано 3 надважливі послуги, а саме:
- Лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (запліднення іn vitro)
- Лікування дорослих та дітей методом трансплантації органів;
- Лікування дорослих та дітей методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин.
У цьому році лікування безпліддя будуть проводити за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (запліднення іn vitro), а сума складе 60 324 грн за один повний цикл, до якого будуть застосовуватись коефіцієнти відповідно до використаного методу запліднення яйцеклітини.
Продовжується і надання медичних послуг за пакетом "Медична реабілітація немовлят, які народилися передчасно або хворими". Протягом перших трьох років дитини медзаклад отримує від держави 10 820 грн. За одним з найвищих тарифів у ПМГ оплачуватиметься медична допомога новонародженим.
За лікування малюка масою 2500 г або більше, з гестаційним віком від 37 повних тижнів заклад отримає 13189 грн. Тоді як за хірургічне лікування передчасно народженого малюка з масою при народженні менше ніж 750 г — понад 551 тис. грн.
Збереглися також послуги з лікування онкологічних захворювань. За хімієтерапевтичне лікування одного дорослого пацієнта протягом року медичні заклади будуть отримувати від держави 36 тисяч, а за одну дитину — до 131 тис. грн. Тариф за лікування онкогематологічних захворювань — 74 тис. грн.
На 2024 рік залишили 6 інструментальних досліджень для раннього виявлення онкологічних захворювань.
Програма реімбурсації "Доступні ліки" розвиватиметься в межах наявних напрямків. Цього року планується розширення переліку ліків при розладах психіки та поведінки, які пацієнти зможуть отримати безоплатно або з частковою доплатою.
Що робити у разі відмови щодо надання послуг?
Якщо в лікарні тебе намагаються запевнити, що:
- за аналізи потрібно платити, а безплатні лише у вашій лікарні за місцем проживання;
- потрібно сплатити благодійний внесок (наприклад, при госпіталізації);
- лише за умови сплати благодійного внеску частину аналізів роблять безплатно;
- безплатно було б у стаціонарі, а на амбулаторному лікуванні все платно.
Це все неправда, тому твої наступні кроки у такому випадку:
- звернутись до завідувача відділення або до головного лікаря;
- написати скаргу до Департаменту охорони здоров'я у твоєму місті або регіоні;
- подати скаргу через електронну форму на сайті НСЗУ;
- звернутися до контакт-центру НСЗУ за безоплатним номером 16-77.
А ви знали, що маєте право отримати послуги за Програмою медичних гарантій безплатно? Чи користувалися ви послугами ПМГ? Поділіться своїм досвідом та думками у коментарях нашого Телеграм-каналу.
