Як стрес і психологічні травми впливають на жіноче здоров'я: нове дослідження науковців
Фото: Freepik
За даними торішнього дослідження "Пульс жіночого самопочуття", 47% українок відчувають збільшений рівень стресу — це на 8% вищий показник, ніж два роки тому.
Не секрет, що ментальний стан невіддільно пов'язаний із фізичним здоров'ям. Наприклад, група науковців на чолі з біомедикинею Дорою Коллер виявила, що стрес і травматичний досвід збільшують ризик ендометріозу в жінок.
Розповідаємо про результати цього дослідження, описані на сайті The Conversation.
Ендометріоз — це хронічне запальне захворювання, при якому ендометрій матки розростається поза її межами. Найпоширенішим симптомом є біль у тазовій зоні до та під час менструації, а також під час статевого акту. У світі це захворювання вражає 10-15% жінок репродуктивного віку — близько 190 мільйонів людей.
Психологічні причини ендометріозу
У межах дослідження, опублікованого в JAMA Psychiatry, науковці вивчили клінічні та генетичні дані близько 250 000 жінок, зареєстрованих у британському біобанку, та ще понад 500 000 учасниць проєкту FinnGen.
Під час аналізу даних британського біобанку дослідники виявили, що пацієнтки з ендометріозом частіше повідомляли про пережите сексуальне насильство в дорослому віці, мали складні діагнози або ставали свідками раптової смерті.
Згідно з дослідженням, жінки з ендометріозом частіше належали до категорій пацієнток, які мали емоційну/фізичну (8%) або сексуальну (5%) травму, порівняно з жінками без цього захворювання (5% та 4% відповідно). Водночас жінки без ендометріозу частіше потрапляли до групи без травм (24%), ніж ті, хто мав це захворювання (20%).
Ендометріоз також був генетично пов'язаний із посттравматичним стресовим розладом та жорстоким поводженням у дитинстві.
Зв'язок між психологічною травмою та ендометріозом науковці пояснюють кількома динамічними факторами. Наприклад, стресові реакції на травматичний досвід можуть спровокувати запалення в організмі, що потім сприяє розвитку ендометріозу.
Травма також може порушувати гормональний баланс, зокрема через підвищення рівня гормонів стресу, таких як кортизол. Ці зміни можуть погіршувати симптоми ендометріозу або впливати на його розвиток через коливання рівня естрогену.
Крім того, травма може мати довгостроковий вплив на епігенетику, змінюючи імунні реакції та гормональну регуляцію, що здатне сприяти розвитку або загостренню ендометріозу.
Травмоорієнтована допомога
Науковці вважають, що взаємозв'язок між травмою та ендометріозом підкреслює важливість оцінки як фізичного, так і психічного здоров'я пацієнток. Такий підхід може допомогти забезпечити більш комплексне та ефективне лікування.
Відтак дослідники пропонують впровадити в систему охорони здоров'я травмоорієнтовану допомогу — підхід, який підтримує та визнає вплив травматичних подій на фізичний стан. Ідея полягає у створенні середовища безпеки, довіри та розширення можливостей для людей, які пережили травму. Медикам варто пам'ятати, що травматичний досвід може впливати на те, як людина взаємодіє з лікарями або реагує на допомогу.
В Україні схожу практику реалізує фонд UNFPA. Від початку повномасштабного вторгнення в українських містах почали відкривати гінекологічні кабінети безбар'єрного доступу. Такі пункти надають соціально-психологічну підтримку жінкам із вразливих категорій населення, допомагають отримати необхідні послуги та забезпечують супровід до кабінету гінеколога. В Києві сьогодні працює шість таких закладів (переглянути адреси можна ТУТ).
Враховувати психологічні травми при медичному догляді вкрай важливо в гінекології, де обстеження зазвичай охоплюють інтимні частини тіла. Для тих, хто пережив травму — особливо сексуальну чи фізичну — гінекологічний огляд може стати тригером, який відіб'є бажання звертатися по допомогу в майбутньому. Це може затримати діагностику та лікування, що, своєю чергою, провокуватиме розвиток ендометріозу.
Дослідження Дори Коллер та її колег вкотре підкреслює, наскільки важливий ментальний стан для здоров'я всього організму. Тож, підтримуючи тіло в тонусі, не забуваймо дбати й про психіку.
