Лазерна корекція зору LASEK: кому вона підходить та чому варто остерігатися надто оптимістичних прогнозів лікаря
Фото: МЦ "АЙЛАЗ"
Лазерна корекція зору — чудова альтернатива для людей, які втомилися від окулярів або контактних лінз. Кераторефракційна хірургія включає багато методів і підходів, з якими майбутньому пацієнту варто ознайомитися ще перед візитом до офтальмолога. Обізнаність допоможе знайти надійних фахівців і мінімізувати ризики, пов'язані з операцією.
Раніше медичний центр "АЙЛАЗ" розповідав редакції "ТиКиїв" про методику лазерної корекції зору LASIK. Цього разу ми поспілкувалися про інший популярний підхід — LASEK. У чому різниця між цими методиками, наскільки операція LASEK є безпечною та як швидко відновлюються очі після втручання? Читай далі та дізнавайся більше про новітній підхід лазерної корекції.
LASEK та LASIK — чим вони відрізняються?
В основі лазерної корекції зору — зміна кривизни рогівок. Холодний промінь ексимерного лазера точково випаровує найтонший шар рогової оболонки ока, корегуючи її товщину та форму. Шляхом "шліфування" поверхні рогівки хірург змінює заломлення світла в оці, завдяки чому на сітківку потрапляє чітке зображення предметів на різних відстанях.
Центр корекції зору "АЙЛАЗ" — єдиний в Україні, де застосовують унікальну функцію — орієнтацію роботи лазера за малюнком райдужної оболонки в режимі реального часу.
Різниця між процедурами LASEK та LASIK полягає у характері роботи з верхніми шарами рогівки:
- У методиці ЛАСІК хірург викроює з поверхні рогівки дуже тонкий клапан у 90 мікронів. Для цього використовується спеціальний автоматизований прилад — мікрокератом. Після корекції клапан повертають на рогівку, і він загоюється природним шляхом.
- Під час операції ЛАСЕК поверхневий шар захисних клітин рогівки видаляють у центральній зоні. Після роботи лазера на рогівку встановлюють м'яку контактну лінзу, яку пацієнт носить до повного відновлення епітелію.
Регенерація захисного шару рогівки після процедури LASEK відбувається протягом 4–6 днів. У цей період пацієнт може відчувати певний дискомфорт і світлобоязнь. Щоб знизити неприємні відчуття, фахівці радять використовувати зволожуючі краплі та носити сонцезахисні окуляри.
Коли лікар може запропонувати корекцію LASEK
Методика LASEK застосовується, коли сформувати клапан складно через особливості рогівки — наприклад, якщо рогова оболонка надто тонка, дуже крута або пласка.
Також МЦ "АЙЛАЗ" пропонує пацієнтам програми корекції з різними варіантами додаткового шліфування. Оскільки в кожної людини рогівка вирізняється індивідуальними особливостями, цей завершальний етап допомагає покращити профіль рогової оболонки згідно з її оптичною силою та формою. Тож окрім стандартної оптимізації рогівки в "АЙЛАЗ" роблять шліфування за програмами Custom Q (індивідуалізована асферика) та Topoguided — топографічно орієнтована корекція для пацієнтів з асиметрією рогівки.
Чи всім підходить корекція LASEK?
Ексимерний лазер випаровує невелику ділянку рогівки, проте рогова оболонка — не безмежний ресурс. Якщо вона занадто тонка, є ризик недостатньо відкоригувати зір або порушити стабільність ока. Методика LASEK може компенсувати цю проблему, адже передбачає економію тканини. Однак і цей підхід не завжди є доцільним, якщо товщина рогівки становить менш ніж 540 мікронів.
За наявності подібних ризиків клініка може запропонувати пацієнту альтернативні варіанти корекції зору. Наприклад, лікарі "АЙЛАЗ" рекомендують:
- Факічні лінзи, що імплантуються всередину ока, не торкаючись рогівки. Це рятує людей з тонкою роговою оболонкою чи дуже високою аметропією. Процедура складніша за лазерну корекцію, але для деяких пацієнтів вона безпечніша.
- Ортокератологію, що передбачає встановлення нічних лінз, які тимчасово змінюють форму рогівки. Завдяки цьому зір стає чітким удень без будь-якої оптики, і цей ефект тримається декілька діб. Методика дозволяє уникнути хірургічних ризиків і є повністю зворотною.
Окрім тонкої рогівки, факторами невдалої операції можуть бути завеликий діаметр розширення зіниці, невидимі деформації рогової оболонки, цукровий діабет, нестабільний зір у молодому віці та інші причини. Компетентний фахівець повинен ознайомити пацієнта з усіма можливими ризиками перед підписанням згоди на операцію.
Важливість діагностики та "червоні прапорці" під час спілкування з лікарем
Результат лазерної корекції залежить не лише від якості обладнання, а й від точності попередньої діагностики та глибини аналізу отриманих даних.
Пам'ятай: повноцінна діагностика зору перед призначенням лазерної корекції LASEK триває щонайменше годину та є багатоетапною. Якщо перевірка була швидкою, а вердикт лікаря — бездоказово оптимістичним, варто замислитися над пошуком надійнішого закладу.
Рішення спеціаліста про лазерну корекцію має бути зваженим та аргументованим. Чесний фахівець спирається на результати точних досліджень анатомії та оптики ока й доповнює їх інформацією про анамнез, вік та особливості професійного життя пацієнта. Лише після комплексного аналізу лікар може визначити оптимальну стратегію корекції.
Діагностика у медичному центрі "АЙЛАЗ", зокрема, включає такі етапи:
- Кератотопографія, що малює карту рогівки, виявляючи навіть тонкі деформації.
- Пахіметрія, яка дозволяє виміряти товщину рогівки у безлічі точок.
- Аберометрія, що показує оптичні спотворення, які не виявляє звичайна перевірка гостроти зору.
Також фахівці центру обов'язково здійснюють огляд сітківки, оцінку зіниці при різному освітленні та пробу Ширмера для сльозопродукції. Під час діагностики використовують комп'ютерний топограф Pentacam та оптичний рогівковий топограф TopoLyzer.
Протипоказання, про які часто мовчать
Герпетична інфекція очей в анамнезі, вагітність і грудне вигодовування — протипоказання до корекції, що сумнівні спеціалісти часто не беруть до уваги. Для жінок, які перебувають у періоді виношування дитини та лактації, не проводилися клінічні дослідження рогівки щодо довгострокових результатів лазерної корекції. Крім того, під час вагітності й годування дитини змінюється гормональний фон, що може вплинути на результат операції.
Перенесений герпетичний кератит схильний до рецидивів (загострень) під впливом тригерів, до яких належить і лазерна корекція. Тож якщо маєш схильність до герпетичних запалень, варто повідомити лікаря. Це не означає, що лазерну корекцію зробити неможливо, але вона має здійснюватися після певної підготовки, щоб захистити очі від запалення.
Також варто пам'ятати, що лазерну корекцію можна здійснювати лише:
- після 19 років;
- якщо зір стабільний протягом двох років;
- за відсутності інших очних захворювань, як-от старі травми, інфекції, хронічне запалення, проблеми із сітківкою.
У наші дні поганий зір не дорівнює довічній залежності від окулярів або лінз. Завдяки лазерній корекції можна безболісно й швидко позбутися короткозорості, далекозорості та астигматизму, повернувши комфорт у повсякденне життя. Головне — знайти надійний медичний заклад і по-справжньому досвідченого спеціаліста.
ПАРТНЕРСЬКИЙ МАТЕРІАЛ
